כיצד לאבחן את מחלת פרקינסון

תוֹכֶן

• בשלבים
• חלק 1 הידיעה כיצד לזהות את הסימפטומים של מחלת פרקינסון
• חלק ב 'נבחן הערכת מחלות
• חלק 3 טפלו במחלת פרקינסון

במאמר זה: לדעת כיצד לזהות את הסימפטומים של מחלת פרקינסון העבירו הערכה של המחלה טיפול במחלת פרקינסון 36 הפניות

מחלת פרקינסון היא הפרעה נוירולוגית ניוונית מתקדמת הפוגעת ביכולות מוטוריות ונפשיות כאחד. זה מגיע לכ -1% מהאנשים מעל גיל 60. זוהי הפרעה פרוגרסיבית של מערכת העצבים המרכזית. לעיתים קרובות זה גורם לרעידות, נוקשות שרירים, איטיות בתנועה ואיזון לקוי. אם אתה חושב שיש לך או לאדם אהוב פרקינסון, חשוב לדעת לאבחן מצב זה. התחל בניסיון לזהות את תסמיני המחלה בבית לפני שתתייעץ עם רופא כדי לבצע את האבחנה הסופית.

בשלבים

חלק 1 הידיעה כיצד לזהות את הסימפטומים של מחלת פרקינסון

1. 
   

   
   צפו לרעד בידיים או באצבעות. רעידות בלתי רצוניות בכפות הידיים, האצבעות, הזרועות, הרגליים, הלסת והפנים הם חלק מהדברים הראשונים עליהם מתלוננים מטופלים שלימים מאובחנים כחולי פרקינסון.
   • יש רעידות רבות לרעידות הללו. מחלת פרקינסון היא אחת השכיחות ביותר ורעידות הן לרוב הסימן הראשון למחלה.
   • רעידות ותסמינים אחרים עשויים להופיע בתחילה בצד אחד של הגוף או שהם עשויים להיות גרועים יותר בצד אחד מאשר בצד השני.
   • תנועה חוזרת ונשנית בין האגודל לבין האצבעות האחרות הגורמות למטופל לגלגל כדור בין אצבעות אלו היא אחת מסימני ההיכר של הרעידה הנגרמת על ידי מחלת פרקינסון.

2. 
   

   
   שימו לב לנוכחות של מראה יוצא דופן. לעתים קרובות חולי פרקינסון הם בעלי קצב אופייני של צעדים קצרים ונטייה להישען קדימה. אנשים אלה מתקשים לשמור על שיווי משקל ולעיתים הם נוטים ליפול קדימה, מה שגורם לאדם זה ללכת מהר יותר ויותר כדי שלא ליפול קדימה. זה נקרא "חגיגה" והוא תסמין שכיח למחלת פרקינסון.

3. 
   

   
   
   
   בחן את היציבה שלך. אנשים הסובלים מהמחלה נוטים להישען קדימה במותניים כאשר הם עומדים או הולכים. מחלה זו גורמת לבעיות ביציבה ובאיזון, כולל קשיחות.הם נוטים לכופף את זרועותיהם ולכופף את ראשם, מה שנותן להם מראה של כפיפות קדימה כאשר מרפקיהם כפופים וראשיהם מטה.
   • בדוק את קשיחות התנוחה. תנועות נוקשות אלה הן תכונה עיקרית הנצפית כאשר אדם מזיז את זרוע המטופל על ידי כיפוף והרחבתו. קשיחות והתנגדות לתנועה ניכרים עוד יותר עם התנועות הפסיביות של פרק כף היד והמרפק.

4. 
   

   
   בדוק אם מדובר בתנועות איטיות או מעוותות. חלק מהתסמינים של מחלת פרקינסון נגרמים כתוצאה מתסמין מרכזי של תנועה איטית (הידוע גם בשם bradykinesia). זה משפיע בעיקר על תפקודים מוטוריים כמו הליכה, איזון או כתיבה, ואפילו על פונקציות מוטוריות הנחשבות לרפלקסים או לתנועות ספונטניות.
   • שימו לב לתנועות הרצוניות המעוותות. בנוסף לתנועות לא רצוניות, חולים עם פרקינסון יכולים גם להראות בעיות בתנועות הרצוניות שלהם החורגות מאיטיות פשוטה. טיפולים מסוימים המשמשים כנגד מחלת פרקינסון עלולים לגרום לתנועות לא רצויות או לעלייה בתנועות הנקראות דיסקינזיה. עיוותים אלה יכולים ללבוש הופעה של טיקים ולהחמיר בגלל לחץ פסיכולוגי.
   • דיסקינציה מתקדמת נראית לעיתים קרובות בקרב חולים שלקחו את לבופדה זמן מה.

5. 
   

   
   
   
   הערכת הפרעות קוגניטיביות. הפרעות קוגניטיביות שכיחות, אך לרוב לא עד שהמחלה התקדמה מספיק.

6. 
   

   
   בדוק אם קיימות הפרעות בשפה. בערך 90% מהאנשים הסובלים מפרקינסון סובלים מהפרעות דיבור בזמן זה או אחר. אנשים אלו עשויים לדבר פחות לעתים קרובות, קולם עשוי להתנשף או משעמם יותר ותנועות שפה עשויות להיות פחות מדויקות.
   • הקול לעתים קרובות הופך להיות רך יותר או שלמטופל יש נטייה למלמול בגלל חוסר ניידות של מיתרי הקול.

7. 
   

   
   צפו בסימני דיכאון או חרדה. כ- 60% מהאנשים הסובלים מהמחלה מראים סימני חרדה או דיכאון. מחלת פרקינסון פוגעת בחלק במוח המווסת את מצב הרוח, מה שמוביל לעלייה בדיכאון, במיוחד כאשר איכות החיים של החולים מושפלת בשלבים סופניים של המחלה.

8. 
   

   
   בדוק אם קיימות בעיות במערכת העיכול. השרירים המשמשים לדחיפת מזון דרך מערכת העיכול מושפעים גם ממחלת פרקינסון. זה יכול להוביל לבעיות במערכת העיכול רבות, החל מבריחת שתן ועד עצירות.
   • אותם תסמינים מופיעים לרוב במקביל לקשיים בבליעת מזון.

9. 
   

   
   היזהר מקשיים באורמיר. תנועות לא רצוניות רבות הנגרמות על ידי המחלה מונעות מאנשים הסובלים מפרקינסון לנוח לחלוטין במהלך הלילה. תסמינים אחרים, כמו נוקשות שרירים, מונעים מהמטופל להסתובב במהלך השינה, ובעיות בשלפוחית ​​השתן עלולות להוביל להתעוררות תכופה בלילה בכדי להשתין. הפרעות שינה אלה הינן תסמינים שכיחים בקרב אנשים הסובלים ממחלת פרקינסון.

חלק ב 'נבחן הערכת מחלות

1. 
   

   
   בדוק את הסימפטומים בבית. גם אם התסמינים בלבד אינם מאפשרים אבחנה מדויקת, תוכלו לבדוק את התסמינים בעצמכם כדי לספק מידע טוב יותר לרופא שלכם עבורם. הדבר הראשון שהרופא שלך היה עושה אם היית רואה אותו לגבי פרקינסון הוא לעבור בדיקה גופנית, וזו הסיבה שאתה יכול לחפש גם סימנים למחלה שגם הרופא שלך יחפש.
   • הניחו את היד על הברך וצפו אם היא רועדת. שלא כמו צורות רעידות אחרות, אלה הקשורים למחלת פרקינסון גרועות יותר במנוחה.
   • התבונן בתנוחה שלך. רוב האנשים הסובלים מפרקינסון נוטים להישען מעט קדימה עם ראש מורכן ומרפקיהם כפופים.

2. 
   

   
   התייעץ עם הרופא שלך. בסופו של דבר, האבחנה יכולה להתבצע רק על ידי הרופא שלך. קבעו פגישה וסיפרו להם על הסימפטומים והדאגות שלכם. אם הרופא שלך חושב שמחלת פרקינסון עשויה להיות אחת הסיבות האפשריות, יהיו לך בדיקות לביצוע אבחנה.
   • דעו כי לא קשה לאבחן את המחלה, למעט בשלבים המוקדמים מאוד. אין שום בדיקה שהרופא יבצע, אך במקום זאת תביא אותך לבחינות כדי לשלול מחלות אפשריות אחרות שיש להן סימפטומים הדומים לפרקינסון (למשל שבץ מוחי, הידרוצפלוס או רעד חיובי שפיר). רעידה חיונית היא המחלה המחקה לרוב את מחלת פרקינסון, לרוב היא נמצאת באותה משפחה ומאופיינת במיקום של ידיים מושטות.
   • הרופא שלך עשוי גם לייעץ לנוירולוג, כלומר רופא המתמחה בהפרעות במערכת העצבים.

3. 
   

   
   לבחינה גופנית הדבר הראשון שהרופא שלך יעשה הוא להעביר לך בדיקה גופנית בכדי לצפות באינדיקטורים שונים למחלה.
   • האם הביטוי שלך מונפש?
   • האם יש לך סימני רעד בזרועות בזמן מנוחה?
   • האם יש לך נוקשות בצוואר או בגפיים?
   • האם אתה נוח לקום כשאתה יושב?
   • האם הקצב שלך תקין או שהזרועות שלך מתנדנדות באופן סימטרי כשאתה הולך?
   • אם אתה דוחף בעדינות, האם אתה מסוגל להחזיר את שיווי המשקל שלך?

4. 
   

   
   עשה בחינות אחרות במידת הצורך. בחינות הדמיה כמו MRI, אולטרסאונד, TEMP או CT בדיקות בדרך כלל אינן מועילות במיוחד לאבחון מחלת פרקינסון. עם זאת, במקרים מסוימים הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על אחת מהבדיקות הללו כדי לסייע בפסילת מחלות שיש להן סימפטומים הדומים למחלת פרקינסון. בגלל עלות הבדיקות הללו, האופי הפולשני של הליכים אלה והיעדר הזמינות של חלק ממכונות אלה, אין זה סביר כי הרופא שלך ימליץ לך לבצע אחת מהבדיקות הללו כדי לאבחן את מצבך.
   • בדיקת בדיקת MRI עשויה לעזור לרופא שלך להבדיל בין מחלת פרקינסון להפרעות אחרות המייצרות תסמינים דומים כמו שיתוק סופר-גרעיני מתקדם או אטרופיה רב-מערכתית.

5. 
   

   
   הערך את תגובתך לטיפול. הטיפול כולל עלייה בהשפעת הדופמין (מוליך עצבי שנפגע ממחלת פרקינסון) במוח. הטיפול עשוי לכלול מתן יחיד של Levopa, התרופה הנרשמת לרוב לבקרת מחלת פרקינסון (לעיתים בשילוב עם קרבידופה). במקרים מסוימים הרופא שלך עשוי לרשום אנטגוניסט דופמין, כמו פרמיפקסול, המגרה קולטנים לדופמין.
   • אם התסמינים שלך מתקדמים מספיק כדי לרשום תרופות, הרופא שלך עשוי לתת לך כמה לבדוק אם זה יכול לשנות את התסמינים שיש לך. מחלות המחקות את פרקינסון נוטות להגיב פחות טוב לתרופות. תגובה טובה לתרופות גורמת לסבירות גבוהה יותר של מחלת פרקינסון.

חלק 3 טפלו במחלת פרקינסון

1. 
   

   
   נסה את התרופות. למרבה הצער, עדיין אין תרופה למחלת פרקינסון. עם זאת, קיימות תרופות רבות לטיפול בתסמינים השונים. להלן כמה מהתרופות המשמשות לטיפול במחלה.
   • Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Parcopa, Stalevo וכו '), המאפשר לטפל בתסמינים המוטוריים השונים הן בשלב המוקדם והן המתקדם של המחלה.
   • אנטגוניסטים של דופמין (Apokyn, Parlodel, Neupro וכו ') המעוררים קולטנים לדופמין לגרום למוח להאמין שהוא מקבל דופמין.
   • תרופות אנטיכולינרגיות (ארטאן, קוגנטין וכו ') המשמשות לראשונה לטיפול ברעידות.
   • מעכבי MAO (Eldepryl, Carbex, Zelapar וכו ') המשפרים את השפעות Levodopa.
   • מעכבי COMT (Comtan, Tasmar) חוסמים את חילוף החומרים Levodopa בגוף, מה שמאריך את השפעותיו.

2. 
   

   
   פעילות גופנית להאטת התקדמות המחלה. למרות שאימון גופני אינו מהווה פיתרון קבוע להשפעות מחלת פרקינסון, הוכח שהוא מפחית את הנוקשות ומשפר את הניידות, היציבה, היציבה והאיזון. תרגילים אירוביים הדורשים יציבה טובה, סיבובים ותנועות קצביות יכולים להועיל במיוחד. להלן כמה סוגים של תרגילים שיכולים לעזור לך:
   • הריקוד
   • יוגה
   • טאי צ'י
   • כדורעף וטניס
   • שיעורי אירובי

3. 
   

   
   התייעץ עם פיזיותרפיסט. כדי למצוא את התרגילים הגופניים הטובים ביותר המבוססים על התקדמותך האישית של המחלה, התייעץ עם פיזיותרפיסט. פיזיותרפיסט יכול להקים תוכנית שממוקדת לאזורים שבהם אתם כבר מתחילים לחוש קשיחות או ירידה בניידות שלכם.
   • עליך להתייעץ עם פיזיותרפיסט לצורך הערכה מחודשת של התוכנית שלך בכדי לוודא שהיא נשארת יעילה ולפקח על התקדמות המחלה.

4. 
   

   
   למדו על אפשרויות כירורגיות לטיפול במחלת פרקינסון. גירוי מוח עמוק הוא הליך כירורגי שחולל מהפכה בטיפול במחלה בשלבים המתקדמים יותר שלה. ההליך כולל הצבת אלקטרודות על אזור מסוים במוח המחובר אז למחולל דופק המוחדר מתחת לעצם הבריח. לאחר מכן מסופק למטופל שלט רחוק להפעלת המכשיר בעת הצורך.
   • השפעות הליך זה הינן לרוב דרמטיות, ורופאים ממליצים עליו אך ורק לחולים הסובלים מרעידות משביתות, שאינם יכולים ליטול תרופות או אם התרופות מאבדות את השפעתן.