תוֹכֶן
במאמר זה: אבחן ופקח על ציסטות בשחלות הסר את הציסטה בניתוח 13 הפניות
ציסטות בשחלות הינן שקיות מלאות נוזלים אשר לעיתים נוצרות בתוך או מעל השחלות. הם שכיחים יותר בקרב נשים בגיל הפוריות, אך לעיתים מופיעות אצל נשים לאחר גיל המעבר. באופן כללי, הם אינם גורמים לכאבים ואינם מזיקים. נשים רבות אפילו סובלות מציסטות המופיעות ונעלמות במהלך המחזור שלהן. עם זאת, במקרים מסוימים הם עלולים לגרום לכאב או לבעיות בריאותיות אחרות. למד להכיר את סימני הציסטות ולהתייעץ עם הגינקולוג שלך כדי לקבוע את הדרך הטובה ביותר לטפל בך. המוני ציסטיקה רבים נעלמים בסופו של דבר מעצמם, אך יש להסיר אחרים בניתוח. בהתאם לחומרת יתכן שיהיה צורך בניתוח לפרוסקופי או בהליך פולשני יותר הנקרא לפרוטומיה.
בשלבים
חלק 1 אבחן ופקח ציסטות בשחלות
-
דברו על הבעיה במהלך הבחינות הגינקולוגיות שלכם. ציסטות רבות בשחלות אינן מייצרות תסמינים ברורים. אם יש לך היסטוריה רפואית של בעיה זו או אם אתה מודאג מכך שהיא סובלת מסיבה כלשהי, בקש מהרופא לחפש כל סימן מובהק של ציסטה בשחלות במהלך הבדיקות הגינקולוגיות הרגילות שלך. הוא ישאל אותך שאלות על ההיסטוריה הקלינית שלך, גורמי סיכון אפשריים ונוכחות תסמינים חריגים. -
קבע את גורם הסיכון שלך. ישנן כמה צורות של ציסטות בשחלות, כולל גופות דם צהובות, זקיקים וציסטות לא מתפקדות. כל אחד קשור לגורם סיכון, וציסטה לא תפקודית עשויה להצביע על נוכחות של תסמונת השחלה הפוליציסטית (PCOS). עיין בהיסטוריה הרפואית שלך וראה את הרופא שלך כדי לבדוק אם אתה בסיכון. יש סיכוי גבוה יותר שתפתח בעיה זו אם:- אתה לוקח תרופות הורמונליות, כגון קלומיפן, גורם לעורקים לביוץ;
- חלתם דלקת קשה באגן
- יש לך היסטוריה של בעיה זו;
- יש לך אנדומטריוזיס;
- יש לך תסמונת שטיין-לבנטל (או שחלות פוליציסטיות) או כל מצב אחר המשבש את רמות ההורמון המיני.
- אם אתה נמצא בתקופה שלאחר גיל המעבר, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח ציסטות סרטן.
-
אם אתה חווה תסמינים, התייעץ עם הרופא שלך. רובם אינם גורמים לתסמינים קליניים. הם יכולים להופיע אם הציסטה מגושמת, שוברת או חוסמת את כלי הדם שמשקים את השחלות. במקרה של כאבי אגן פתאומיים וקשים, יש לפנות לבית החולים או להתקשר לשירותי חירום באופן מיידי. חפש את הסימנים הבאים:- כאבי אגן חריפים ופתאומיים או עמומים ומתמידים;
- כאב במהלך קיום יחסי מין
- צורך דחוף להימשך לעתים קרובות;
- כללים אינטנסיביים בצורה חריגה, לא סדירה וקלילה;
- נפיחות בבטן;
- תחושת מלאות או כבדות בטן, גם אם לא אכלת הרבה;
- קושי להיכנס להריון
- כאב בגב או בירכיים;
- בחילה או הקאות מתמשכות או חום.
-
בצע את הבדיקות הנחוצות. הרופא יעשה מספר בדיקות כדי לגלות אם יש לך ציסטה בשחלות. כנראה שהוא יתחיל באולטרסאונד אגן. אם מופיעה ציסטה באולטרסאונד, הגניקולוג יכול לרשום אחת או יותר מהבדיקות הבאות:- בדיקת דם בהריון כדי לקבוע את השינויים ההורמונליים הקשורים לצורות מסוימות של ציסטות;
- ניתוח של CA 125 כדי לאתר נוכחות של חלבונים גבוהים הקשורים לסרטן השחלות או מצבים אחרים כגון אנדומטריוזיס, שרירנים ברחם או זיהום באגן;
- ניתוח לפרוסקופי לבדיקת ציסטות מקרוב, הסרתן או בדיקת דגימות רקמות לסרטן או לבעיות אחרות.
-
למדו על אפשרויות הטיפול הקיימות. בהתאם לסיבת הציסטה, גודלה ונוכחותם (או לא) של תסמינים חמורים, הרופא עשוי להציע לך להסיר את הגוש או לחכות שהוא ייעלם. ציסטות רבות נרפאות באופן עצמאי תוך שמונה עד שתים עשרה שבועות.- במקרים רבים הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לחכות תוך כדי ערנות. הרופא עשוי להציע הפעלות רנטגן למשך מספר חודשים כדי לפקח על מצב המסה.
- אם מתפתח המבנה הציסטי, שלא נעלם לאחר מספר חודשים או הגורם לתסמינים חמורים, הגניקולוג יכול להציע אבלציה חלקית או מוחלטת לפי כוח המשיכה.
חלק 2 הסר את הציסטה בניתוח
-
למדו על לפרוסקופיה. זוהי השיטה הניתוחית הפחות פולשנית לחיסול ציסטות בשחלות, עם זמן ההחלמה המהיר ביותר. במהלך לפרוסקופיה עושה הרופא חתכים קטנים בבטן התחתונה ומנפח את האגן בפחמן דו חמצני כדי להגיע בקלות לשחלות. לאחר מכן הוא יכניס מצלמה קטנה ויוקרן אור בבטן כדי להמחיש את המסה הציסטית ולהסיר אותה דרך חתכים קטנים.- באופן כללי, לפרוסקופיה מבוצעת בהרדמה כללית.
- זמן ההתאוששות קצר יחסית. ברוב המקרים המטופל חוזר לביתו באותו יום.
- כאבי בטן יכולים להופיע יום או יומיים לאחר הניתוח.
- חלק מהמטופלים חווים כאבי כתפיים וצוואר במשך מספר ימים לאחר ההליך. הכאב נעלם כאשר הפחמן הדו-חמצני נספג על ידי הגוף.
-
שקול לפרוטומיה במקרים חמורים או סרטן אפשרי. אם הציסטה גדולה מאוד או שיש סיכון שהיא מסרטנת, הרופא שלך כנראה ימליץ על לפרוטומיה, שהיא טכניקה פולשנית יותר. במקרה זה, מתבצע רק חתך גדול אחד בכדי לקבל גישה ישירה למסה הציסטית והשחלתית. לפעמים יתכן שיהיה צורך להסיר כל אהבה.- הליך זה מבוצע בהרדמה כללית.
- אשפוז למשך מספר ימים עשוי להיות נחוץ לאחר הניתוח.
- החלמה מלאה יכולה לארוך בין ארבעה לשמונה שבועות.
- אם הגוש או המסה חושפים סרטן, יתכן שתצטרך לעבור פעולות כירורגיות אחרות בכדי להסיר רקמות סרטניות אחרות.
-
עקוב אחר ההוראות לפני הניתוח בזהירות. לפני הניתוח הרופא יבצע בדיקה גופנית מלאה ותאסוף את ההיסטוריה הקלינית שלך. זה גם יספק לך הוראות מפורטות כיצד להכין. הוראות אלה נועדו להגן עליך מפני סיבוכים שעלולים להזיק או לסכן חיים: אל תתעלם מהם. הרופא עשוי לבקש מכם:- אל תיקח תרופות שיכולות לגרום לבעיות דימום, כגון אספירין, ליבופרופן או קומדין;
- לא לשתות כאלכוהול או לעשן בשבועות שקדמו לניתוח;
- לא לאכול או לשתות כלום כמה שעות לפני הניתוח;
- אם אתה מראה סימנים כמה ימים לפני הניתוח (שפעת, הצטננות או חום), הקפד לספר למנתח.
-
דאג לעצמך לאחר הניתוח. הרופא גם יספק לך הוראות מפורטות לאחר הניתוח. בהתאם לסוג ההליך שעברת, יתכן שתצטרך לנוח מספר ימים או שבועות לפני שתמשיך בפעילות הרגילה שלך.- הרופא ירשום תרופות להקלה על הכאב לאחר ההליך. קח את הרגל להתייעץ עם הרופא שלך לפני שאתה לוקח תרופה בזמן שאתה מחלים.
- אין לשאת חפצים במשקל של יותר מ -5 ק"ג לפחות שלושה שבועות לאחר ההליך.
- שאל את המנתח מתי אתה יכול לקיים יחסי מין ללא שום בעיה לאחר הניתוח.
-
פנה לרופא במקרה של סיבוכים לאחר הניתוח. ישנם חולים הסובלים מבעיות בריאותיות כאשר הם מתאוששים מניתוח בציסטות בשחלות. צור קשר עם הרופא שלך או פנה למחלקת החירום אם יש לך אחד מהסימנים הבאים:- חום גבוה או מתמשך
- בחילות או הקאות
- דימום כבד
- נפיחות או כאבים באגן או במעבדה;
- פריקה וגינלית בצבע כהה או מסריח.