תוֹכֶן
במאמר זה: הערכת הפגיעה התקנת הטורניר הפחתת סיבוכים16 הפניות
הטורנירטים הם מכשירים המופעלים על גפיים פצועות על ידי סחיטה קשה כדי לשלוט או להפסיק דימום במצבי חירום. ניתן להשתמש בו על בני אדם ובעלי חיים. הטורנירטים יכולים להציל חיים במצבים בהם קשה לקבל עזרה רפואית במהירות. אלה אינם פתרונות לטווח הארוך לטיפול בפציעה, אך הם יכולים להיות יעילים מאוד בבקרת דימומים בטווח הקצר עד שניתן יהיה לטפל בפצע על ידי איש מקצוע. חשוב לדעת להתקין אותה נכון, מכיוון שטכניקה גרועה (או התקנה לאורך זמן רב) עלולה להוביל לסיבוכים נוראיים, כמו מוות רקמות ואובדן גפיים.
בשלבים
חלק 1 הערכת הפגיעה
-
שימו לב למקור הדימום. אם אתה נקלע למצב חירום בו אדם (או חיה) נפצע קשה ומדמם, עליך לנהל אותו בביטחון. אמיץ לעזור למישהו במצב בו חייו בסכנה, אך עליכם למצוא את הפציעה ולהעריך אותה במהירות האפשרית. בקש ממנו לשכב ולחפש את מקור הדם. הטורנירטים עובדים רק על פציעות בגפיים ואסור להשתמש בהם בפצעי ראש או פלג גוף עליון. יש להכיל שטפי דם באזורים אלה על ידי הפעלת לחץ עם חומר סופג כדי להאט ולהפסיק את הדימום, ולא באמצעות חוסם עורקים.- אדם שנפצע קשה עשוי להידרש גם לטיפול חירום, כגון החייאה (ניקוי דרכי הנשימה מפה לפה) או מניעת זעזועים.
- המילה "גזר" מגיעה מ"גארה "העתיקה של" אוקראינה "שפירושה" רגל "(מאותה משפחה כמו המילה" הוק "). לטמולוגיה עולה כי מדובר בהליך לשימוש רק על חברים.
-
הפעל לחץ על הפצע. ניתן לשלוט ברוב הפגיעות החיצוניות בלחץ ישיר. כך, עליכם רק לתפוס חומר סופג ונקי, רצוי כגזה סטרילית (אך תוכלו להשתמש גם בחולצת טי משלכם) ולהניח אותו על הפצע תוך לחיצה עליו חזק מספיק. מטרתה של מחווה זו היא לעצור את הפצע ולעודד את הדם להיווצרות קריש, מכיוון שהוא לא יעשה זאת אם הוא ימשיך לזרום. גזה (או חומרים סופגים אחרים כמו בד טרי או כותנה) מעולה למניעת בריחת הדם מהפצע. אם הגזה, המגבת או הרקמה ספוגים בדם, הוסף שכבה נוספת, אל תסיר את החומר שכבר נמצא בכדי להחליף אותו. אם הוצאת את התחבושת הספוגה בדם מהפצע, גם הסרת את קריש הדם שנוצר ותתחיל להפעיל מחדש את הדימום. עם זאת, אם הפצע קשה מדי ואינך יכול להפסיק את הדימום על ידי לחיצה עליו, אתה יכול לשקול להתקין טורונטייקט.- אם אינך שולט בזה, דימום עלול להכניס את הקורבן לזעזוע לפני שהוא גורם למוות.
- במידת האפשר, יש ללבוש כפפות לטקס או כפפות חד פעמיות דומות אם אתה צריך לגעת בדם של מישהו אחר, מכיוון שהדבר יסייע במניעת העברת המחלה לזרם הדם.
- גם אם עליכם להשתמש בטורניקט, השאירו את התחבושת שהשמתם על הפצע מכיוון שהיא תעזור ביצירת קריש תוך האטת זרימת הדם.
- הרם את הפצע אם זה אפשרי. לעתים קרובות, די במריחת תחבושת והרמת הגפה כדי להפחית את כוח הכובד בזרם הדם בכדי לעצור את הדימום ולאפשר לדם להיווצר קריש דם.
-
הרגיע את הקורבן. בכל מצבי חירום, הבהלה היא תמיד שלילית, וזו הסיבה שעליכם להרגיע את הקורבן על ידי הרגעה. הימנע מהסתכלות בפצע ודימום אם זה אפשרי, מכיוון שאנשים רבים לא אוהבים לראות דם ותמיד מניחים את הגרוע ביותר כאשר הם רואים זאת. אתה עדיין צריך ליידע מה אתה עושה, למשל כשאתה מורח את התחבושת או הטורניקט. חשוב גם ליידע כי העזרה בדרך.- נסה להתקשר במהירות או לפנות לעובר אורח 112 בהקדם האפשרי. ברוב מקרי הפציעה החמורים, שימוש בתחבושת או בטורניר חוסך זמן בלבד בזמן ההמתנה להקלה שתשתלט ויעשה מה שצריך.
- התקן את הקורבן בנוחותך ככל שתעזור. שים כרית או ז'קט מקופל מתחת לראשו.
חלק 2 התקנת הטורניקט
-
בחר את החומר המתאים. אם יש לכם חוסם עורקים רפואי, זהו הפיתרון הטוב ביותר, אחרת ברוב מצבי החירום תצטרכו לאלתר כזה. בהיעדר טורניר רפואי מיוחד, בחרו בחפץ חזק מספיק וגמיש (אך לא אלסטי מדי), מספיק זמן כדי להתעטף בגפה הפצועה. לדוגמא, נסו למצוא עניבה, בנדנה, חגורת עור, רצועת תיק גב, חולצת כותנה או גרב ארוכה.- כדי להימנע מחתכים על העור, וודא שהטורניקט המאולתר שלך הוא ברוחב של לפחות 2 ס"מ, אך העדיף רצועה של 4 עד 6 ס"מ. עם זאת, אם יש להחיל את הטורניר על האצבע, אתה יכול לבחור רוחב עדין יותר, אך עדיין להימנע ממיתר, חוט דנטלי, כבל וכו '.
- במצב חירום בו הקורבן מאבד הרבה דם, תצטרך להעלות על הדעת את הרעיון שתכניס דם לכל מקום, כך שאסור להסס להשתמש באחד מבגדיך להכנת טורניר.
-
התקן אותו בין הלב לפצע. מקם את הטורניקט סביב הגפה הפגועה, בין הפצע הפתוח ללב (כלומר, במעלה הזרם של הפציעה). המטרה שלך היא לנתק את זרימת הדם לעורקים המגיעים מהלב, לא לנתק את חזרתם של זה בעורקים הקטנים. התקן אותו בין 4 ל 6 ס"מ משולי הפצע. אל תניחו אותו ישירות על הפצע מכיוון שהעורקים במעלה הזרם של הפצע ימשיכו לדמם דם לפצע הפתוח.- עבור פציעות ממש מתחת למפרק (למשל מתחת למרפק או לברך), מקם את הטורניקט בדיוק מעל וכמה שיותר קרוב למפרק.
- לטורניקט צריך להיות ריפוד מתחתיו כדי למנוע נזק לעור, כך שתוכלו להשתמש בבגדי הקורבן (שרוול במכנסיים או בחלקו העליון) שתחליקו תחת הקמל.
- אם הוא מספיק ארוך, עטוף אותו כמה פעמים סביב החבר המדובר והשאיר אותו שטוח ככל האפשר. מטרת טכניקה זו היא להפסיק את זרימת הדם לעורקים, לא לנתח ולהשפיל רקמות רכות במהלך ההתקנה.
-
השתמש במקל או במוט כדי להדק אותו. קשר רגיל עשוי שלא להספיק לאחר עטיפת הטורניר סביב הגפה כדי לשלוט על זרימת הדם, במיוחד אם החומר מתנפח מעט כשהוא רטוב. לפיכך, עליך למצוא מוט עץ או פלסטיק שאורכו לפחות 7 ס"מ כדי להדק את ההתקנה שלך. ראשית, ערוך קשר חצי עם הטורניר, ואז הניח את המוט האיתן למעלה לפני שתכניס אליו קשר שלם. לאחר מכן תוכלו לסובב את המוט כדי להדק את הרצועה סביב הגפה הפגועה ולהפסיק את הדימום.- במצב חירום, תוכלו למשל להשתמש בענף עץ, מברג, מפתח ברגים, פנס או טוש גדול.
חלק 3 צמצם את הסיבוכים
-
אל תשאיר אותו זמן רב במקום. הטורניקט הוא רק פיתרון זמני בטווח הקצר, גם אם אין מחקר שמצביע על משך הזמן המקסימאלי שבמהלכו תוכלו להשאיר אותו במקום לפני שמחסור בדם יתחיל לגרום למוות ברקמות (או נמק), מכיוון שלכולם יש גוף מעט שונה. אם מופיע נמק, ההסתלקות של החבר המדובר הופכת להיות מאוד סבירה. באופן כללי, שעתיים נחשבות לאורך המקסימלי של התקנת הטורניר לפני תחילת הפגיעה הנוירו-שרירית (אובדן תפקוד תקין) ואולי שלוש עד ארבע שעות לפני שהנמק הופך לבעיה רצינית. עם זאת, במצב חירום ללא עזרה רפואית בקרבת מקום, ייתכן שלא תהיה לך ברירה אחרת מאשר להקריב את אחד מחבריך כדי להציל את חייך.- אם אתה חושב שהצלה תימשך יותר משעתיים להגיע, לקרר את הגפה בקרח או במים קרים (תוך שמירה על כך) אם אפשר. שיטה זו עשויה לעכב מוות של רקמות ואובדן תפקוד.
- כתוב "G" על מצחו של הקורבן כדי לציין שיש לך חוסם עורקים במקום, ושימו לב לשעה בה החלתם אותו כך שתידוע גם עזרה.
-
נקה את הפצע הכי טוב שאפשר. במכסה, הטורניקט יעצור או יאט משמעותית את זרימת הדם לעורקים המגיעים לפצע, אך אתה עדיין צריך להיזהר כך שלא יהיה לכלוך שיגמר בפצע. כל פצע פתוח נמצא בסיכון לזיהום. לפני שתלחץ עליו עם תחבושת, עליך לשטוף אותו במים נקיים, אך אסור להסיר את התחבושת לאחר שתיישם אותו. עם זאת, תוכלו גם למנוע כניסה של לכלוך לפצע על ידי כיסוי זה בשמיכה או בד.- אם אין לך כפפות לטקס, הסתכל סביבך או בקש מהעוברים והשבים לתת לך ג'ל יד אנטיבקטריאלי לפני שאתה נוגע בפצע.
- אם יש לכם תמיסת מלח ביד, זהו הפיתרון הטוב ביותר לניקוי הפצע. אחרת, אלכוהול, חומץ, דבש טבעי, מים מחומצן או אקונומיקה הם גם חיטוי טוב שאפשר להשתמש בהם בכדי לשטוף את הידיים ולנקות את הפצע לפני שתמרח תחבושת.
-
שמור על הקורבן חם ומידי. אם העזרה איטית לבוא, תהא הסיבה אשר תהיה, הקורבן כנראה יתחיל לרעוד וצמאה בגלל אובדן הדם, תסמינים אלה יהיו פחות או יותר חשובים בהתאם לתנאים החיצוניים וכמות איבד דם. לפיכך, עליכם למצוא שמיכה או בגדים כדי להחמם את הקורבן ולתת לו מים או מיץ פירות. רעד יכול להיות גם סימן לזעזוע היפובולימי הגורם גם להאצת נשימה, בלבול, חרדה, עור לח, שינוי צבע עור כחול ואובדן הכרה. יתכן שלא תצליחו לעשות הרבה כדי למנוע הלם, אך תוכלו להודיע על הצלת התצפיות שעשיתם כשהגיעו.- ככל שאובדן הדם מהיר ומהיר יותר, הסימפטומים יהיו חמורים יותר.
- תסמונת הטורניקט נמשכת לרוב בין שבוע לשישה שבועות והיא כוללת תסמינים כמו חולשת שרירים, חוסר תחושה, עור חיוור וקשיחות של הגפה הפגועה.