כיצד להתקין עירוי תוך ורידי

תוֹכֶן

• בשלבים
• חלק 1 אסוף את החומר
• חלק 2 הכנת העירוי
• חלק 3 מתן עירוי של המטופל

במאמר זה: אסוף את החומר הכנת העירוי מתן העירוי לחולה 14 הפניות

טיפול תוך ורידי הוא אחת השיטות היעילות ביותר להעברת נוזל לחולה, בין אם זה דם, מים או חומר תרופתי. כל מי שעוסק בתחום הבריאות צריך להיות מסוגל להתקין עירוי, תמרון שצריך לעשות תמיד בסביבה רפואית מוכנה היטב.

בשלבים

חלק 1 אסוף את החומר

1. 
   

   
   בדוק שיש לך עמדת עירוי. זהו מכשיר שנראה כמו מתלה מעיל, אליו אתה מחבר את שקית הנוזל בזמן הכנתו וניהולו. אם אינך מצליח למצוא עמדת עירוי ואתה במצב חירום, תצטרך לחבר את הכיס למיקום שמעל לראשו של המטופל, כך שכוח הכובד מסייע לנוזל לזרום לזרום למטה, בעורקי האדם.

2. 
   

   
   שטפו ידיים. פתח את הברז וסבך מים וסבון על הידיים שלך. התחל בכפות הידיים, והמשיך לגב כפות הידיים. זכור לנקות גם בין האצבעות. השלב הבא יהיה ניקוי האצבעות ופרקי כף היד. לבסוף, שוטפים היטב וטבלו את הידיים במגבת לייבוש.
   • אם אין מקור מים, יש לשפשף את הידיים בעזרת תמיסת הידרו-אלכוהולית בידיים.

3. 
   

   
   
   
   בדקו שיש לכם שקיות עירוי טובות. חשוב תמיד לבדוק את הוראות הרופא לפני שמתחילים. אם אתה נותן את הפיתרון הלא נכון לחולה, אתה מסתכן בסכנת חייך, למשל אם זה גורם לתגובה אלרגית.
   • עליכם לבדוק שנית כי אתם נותנים את התרופה לחולה הנכון, ביום הנכון ובזמן הנכון, כי אתם מעניקים לו את הטיפול הנכון ובסדר הנכון, ובכמות הנכונה.
   • אם יש לך שאלות, עליך לספר לרופא לפני שתמשיך להיות בטוח ב 100% שאתה מבין מה אתה צריך לעשות.

4. 
   

   
   קבע את סוג הציוד הדרוש לך. הציוד לעירוי מורכב מצינור ומחבר המווסתים את כמות הנוזלים שהמטופל מקבל. המקרוזט משמש כאשר המטופל צריך לקבל 20 טיפות לדקה, או בערך 100 מ"ל לשעה. Macroset משמש בדרך כלל למבוגרים.
   • המיקרו משמש לניהול 60 טיפות נוזל בדקה. לרוב משתמשים בו בתינוקות, פעוטות וילדים קטנים.
   • גודל הצינור (והמחט) תלוי גם בשאלה מדוע ניתנת העירוי. אם זהו מצב חירום בו המטופל צריך לקבל את הנוזל במהירות האפשרית, סביר להניח שתבחרו מחט גדולה יותר וצינור גדול יותר כדי להעביר במהירות את הנוזל התרופתי או נוזל הדם.
   • במצבים פחות דחופים, תוכלו לבחור מחט וצינור קטנים יותר.

5. 
   

   
   
   
   מצא מחט בגודל הנכון. שימו לב שככל שמדד המחט גבוה יותר, כך גודל המחט קטן יותר. קליבר 14 היא המחט הגדולה ביותר ומשמשת בדרך כלל לטיפול בתסמיני הלם או טראומה. קליבר 18-20 משמש לעיתים קרובות בקרב חולים בוגרים. קליבר 22 משמש ברפואת ילדים (על תינוקות, פעוטות, ילדים קטנים) או בגריאטריה.

6. 
   

   
   אסוף את שאר החומר. זה כולל טורונטייקט (לאיתור הווריד לתוכו תכניס את המחט), קלטת רפואית (לאבטחת ציוד ברגע שהמחט תוחדר), קומפרסים ספוגים באלכוהול (לעיקור ציוד ) ותוויות (לרשום את זמן ההזרקה, את סוג הנוזלים ואת שם האדם שעשה את הטיפול). עליך תמיד ללבוש כפפות כדי להגן על עצמך מפני חשיפה לנוזלי גוף ודם.

7. 
   

   
   שים את כל החומר שלך על מגש. כאשר הגיע הזמן לניהול העירוי, עליכם להחזיק את כל הציוד הדרוש. לפיכך, ההליך יהיה מהיר וקל יותר.

חלק 2 הכנת העירוי

1. 
   

   
   הכינו את שקית העירוי. בחן את הכיס ואתר את נקודת הכניסה (הוא בחלקו העליון של הכיס ונראה כמו מכסה לבקבוק). נקודת הכניסה היא גם המקום בו אתה מכניס את המקרוזט או המיקרו-סט. השתמש בכרית ספוגה באלכוהול כדי לעקר את נקודת הכניסה וסביבתה בכיס.
   • אם אינך בטוח כיצד להרכיב את שקית העירוי, חפש הוראות למוצר. עם זאת, אם יש לך שאלות, הפסיק את מה שאתה עושה ומצא מישהו שיכול לעזור לך.

2. 
   

   
   הכנס את הקטטר לשקית ואז התחבר אותו למעמד העירוי. בדוק שתא הטפטוף נמצא במקום (זהו החלק של הצינור שאוסף נוזלים הזורמים לווריד של המטופל). זה גם הודות לחלק זה של המכשיר שהצוות הרפואי יכול לווסת את העירוי על מנת לוודא שהמטופל מקבל את הדבר הנכון.
   • לעתים קרובות משתמשים במשאבות עירוי להעברת מנה מדויקת למשך זמן ספציפי.

3. 
   

   
   היפטר מבועות אוויר בצינור. בדוק שתא הטפטוף מלא למחצה. ברגע שהוא מלא למחצה, תנו לנוזלים לזרום עד שהוא מגיע לקצה הצינור (זה עוזר להיפטר מבועות אוויר שנלכדות בצינור). עצור אותו ברגע שהוא מגיע לקצה על ידי כיפוף הצינור.
   • אנו מדברים גם על הכנת הצינור. זהו צעד חיוני, מכיוון שאם בועת אוויר זורמת בעורקי החולה, חייו מסוכנים.

4. 
   

   
   בדוק שהצינור אינו נוגע ברצפה, מכיוון שהוא אינו סטרילי ועלול להכיל חיידקים מזיקים. העירוי סטרילי (מכיוון שהוא אינו מכיל מיקרואורגניזמים רעים). אם הצינור בא במגע עם האדמה, הוא עלול לפגוע בנוזל שיש להשרות (במילים אחרות, מיקרואורגניזמים רעים עלולים להיכנס פנימה ולהדביק את המטופל).
   • אם הצינור נוגע באדמה, תצטרך להכין עירוי חדש מכיוון שהעירוי עשוי לפגוע במטופל. צפו בצינור כך שהוא לא ייגע יותר באדמה.

חלק 3 מתן עירוי של המטופל

1. 
   

   
   ניגש לחולה. היה אדיב, הציג את עצמך והודיע ​​לו שאתה זה שתתן את העירוי. רצוי לחשוף את כל העובדות למטופל שלך, למשל זה יפגע כאשר המחט תחדור לעורו. נסה לתאר את התהליך כך שתדע למה לצפות.

2. 
   

   
   שים את המטופל במיקום על ידי חבישת כפפות. בקש מהמטופל לשבת או לשכב על המיטה או על הכסא הרפואי, תלוי במה שהוא מעדיף. שטפו את הידיים שוב כך שיהיו נקיות בוודאות לפני שתלבשו כפפות. זה גם יבטיח את החולה שאתה דואג לבריאותו וכי אתה מגן עליו מפני חשיפה מיותרת לחיידקים.
   • שכיבה או ישיבה מאפשרת למטופל להירגע ולהפחית כאבים. יש לכך גם היתרון של הצבתו במצב יציב ממנו הוא לא יוכל לצאת אם יגיע אליו פחד פסיכולוגי פתאומי ממחטים.

3. 
   

   
   חפש את המקום הטוב ביותר להכניס את הקנולה. זהו המבנה בצורת הצינור שתכניס באותו זמן למחט, אך יישאר על מקומו לאחר שתסיר את המחט. עליך לחפש וריד בזרוע הלא דומיננטית (זו שאיתה האדם לא כותב). חפש וריד ארוך וכהה שתוכל לראות בקלות כשמכניסים את המחט.
   • התחל בחיפוש אחר הוורידים בזרוע התחתונה, או אפילו בחלק האחורי של היד. התחלה נמוכה מספיק תעניק לך יותר סיכויים אם לא תוכל להכניס את העירוי הנכון בנסיון הראשון שלך. אם תזדקק לנסיון שני, תצטרך להעלות אותו גבוה יותר על הזרוע שלך, כך שמעניין להתחיל נמוך כל עוד אתה מאתר וריד מספיק גלוי.
   • אתה יכול גם לחפש וריד בקפל בצומת הזרוע והזרוע. זה לעתים קרובות המקום הקל ביותר להכניס עירוי. עם זאת, אם המטופל מכופף את זרועו, הדבר עלול לחסום את העירוי.

4. 
   

   
   קשר את הטורניר ממש מעל למקום בו תכניס את המחט. קשרו אותו בצורה כזו שתוכלו לנתק אותו במהירות. כאשר קושרים אותו, הווריד יוצר בליטה, מה שמקל על ההבחנה בה והכנסת המחט.

5. 
   

   
   נקו את המקום בו תכניסו את הקנולה. נקה את אזור ההכנסה בעזרת כרית ספוגה באלכוהול. נקה אזור זה בעזרת תנועות מעגליות קטנות כדי להיפטר מכמה שיותר מיקרואורגניזמים. תן לאזור זה להתייבש.
   • אל תלחץ את היד על אזור זה כדי להאיץ את הייבוש, מכיוון שאתה עלול לרסס חיידקים. במקום זאת, תנו לאלכוהול להתייבש באוויר הפתוח.

6. 
   

   
   הכנס את הקנולה. מקם את הצינור בזווית של 30-45 מעלות לזרועו של הורד המטופל. החזיקו את הקנולה כמו שהייתם מחזיקים מזרק, כדי לא לחצות בטעות את הווריד. כאשר אתה מרגיש "פופ" ורואה דם בצבע כהה מופיע בתוך הקנולה, הפוך את זווית ההחדרה כך שהיא תהיה מקבילה לעור המטופל. אם זו הפעם הראשונה שניסית נוהל זה, השג תחת פיקוח.
   • דחפו את הקנולה 2 מ"מ נוספים. ואז הצמיד את המחט ודחף את שארית הקנולה עוד קצת.
   • הסר את המחט לחלוטין. לחץ על אתר ההחדרה תוך חיבור הצינור כדי למנוע את דימום של המטופל.
   • השלך את המחט בכלי מתאים לחפצים חדים.
   • לבסוף, התירו את הטורונטקט ונקו את אתר הניקוב בו יוצא הקנולה מהעור, באמצעות דחיסה היפואלרגנית.

7. 
   

   
   חבר את צינור העירוי לצינור הקנולה. עליך להכניס לאט לאט את הצינור לקנולה עד ליצירת החיבור. בדוק שהחיבור מוצק. פתח באטיות את הצינור כדי לשחרר נוזלים מהעירוי כך שיוכל לזרום למטופל. עליך גם לחבר סרט לצינור כך שיישאר על זרוע המטופל.
   • התחל על ידי מתן תמיסת מלח רגילה כדי לבדוק שהעירוי פתוח ובלתי מפריע. אם אתה מבחין בנפיחות ברקמות הסובבות, או בעיות אחרות במתן נוזלים, הפסק מייד את הזרקת המלח והסר את הקנולה. תצטרך להתחיל את התהליך מחדש.
   • אם תמיסת המלח בדרך כלל מתנקזת מהעירוי, אתה יכול להמשיך על ידי מתן החומר המבוקש במיוחד על ידי הרופא.
8. יש לווסת את מספר הטיפות בדקה. יש לווסת את שיעור העירוי על פי הוראות הרופא. במרפאה או בבית חולים, הרופא בדרך כלל מבקש זרימה ספציפית, למשל במ"ל לשעה.
   • אם אתה נמצא בשדה, יהיה עליך להתאים את הזרימה ידנית. העירוי צריך להיות מצויד בגלילי אגודל, ותצטרך לספור את מספר הטיפות בדקה. בחליטות אחרות יש כפתור שתוכלו לפנות בכדי להתאים את מספר הטיפות לדקה, ולא תצטרכו לספור.

     
     

     
     

9. 
   

   
   יש להקפיד על סימנים של תופעות לוואי אצל המטופל שלך. בדוק את קצב הלב, הנשימה, לחץ הדם וטמפרטורת הגוף שלך. דווח על כל סימפטום מצער. זה יכול להיות דופק מהיר או נשימה, קשיי נשימה, כוורות, הלם אנפילקטי או עלייה בטמפרטורת הגוף ולחץ הדם.