תוֹכֶן
במאמר זה: הבנת בדיקות דם שימוש במתן שתן 21 הפניות
בדיקות מעבדה מורכבות מניתוח דגימות שתן, דם או נוזלי גוף אחרים או רקמות כדי להבין טוב יותר את מצבו הבריאותי של מישהו. ניתוחים מסוימים מספקים מידע מדויק בנושאי בריאות ספציפיים ואילו אחרים מספקים מידע כללי יותר. איש מקצוע בתחום הבריאות משלב מידע מבדיקות אלו עם היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית ובדיקות אבחון אחרות (כגון רדיוגרפיה או אולטראסאונד) לצורך ביצוע אבחנה. עם זאת, על ידי למידת משמעות משמעות תוצאות הבדיקה במעבדה שלך (במיוחד בדיקות שתן או דם), תוכל להבין טוב יותר את התסמינים שיש לך ואיך גופך פועל.
בשלבים
חלק 1 הבנת בדיקות דם
- להבין מהי ספירת דם. זו אחת מבדיקות הדם הנפוצות ביותר במעבדה רפואית. בדיקה זו מכונה גם "ספירת ספירת דם (NFS)", בדיקה זו כוללת מדידת כל סוגי התאים והאלמנטים השונים הנמצאים בדם, כמו תאי דם אדומים, לויקוציטים (תאי דם לבנים) וטרומבוציטים (טסיות דם). . כדוריות הדם האדומות מכילות המוגלובין, חלבון החיוני להובלת חמצן לכל התאים. הלוקוציטים הם חלק ממערכת החיסון ומסייעים בהשמדת גופים זרים כמו חיידקים, נגיפים ופטריות. תפקידן של טסיות הדם הוא קרישת הדם.
- רמת המוגלובין מתחת לנורמה (ערך Hb 12-16) מצביעה על אנמיה (הרקמות לא מקבלות מספיק חמצן) אם כי מספר גדול מאוד של תאי דם אדומים (המכונים גם אריתרוציטים) יכולים לגרום למחלות מח עצם.
- ספירת תאי דם לבנים נמוכה (המכונה לויקופניה) עשויה גם להעיד על מחלת מח עצם או על תופעת לוואי פוטנציאלית של טיפול תרופתי (המתרחש לעיתים קרובות כאשר מתבצע כימותרפיה לסרטן). לעומת זאת, שיעור גבוה של כדוריות דם לבנות (המכונה לויקוציטוזיס) לרוב מצביע על כך שהגוף נלחם בזיהום.
- השיעור הרגיל של כדוריות הדם האדומות שונה ממין למין. לגברים יש 20-25% יותר אריתרוציטים מכיוון שלרוב יש להם יותר רקמת שריר והם גדולים יותר, מה שמצריך אספקה משמעותית של חמצן.
-
למדו על מאזן השומנים. ניתן לבצע בדיקות נוספות בנוסף להמוגרמה, כמו איזון השומנים בדם. בדיקה זו מסייעת לרופאים לקבוע את הסיכון למחלות לב וכלי דם אצל המטופל (טרשת עורקים, התקפי לב ושבץ מוחי). פרופיל השומנים בדם מתייחס לסך הכולסטרול בדם (כולל כל הליפופרוטאינים), ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL), ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL) וטריגליצרידים, שהם שומנים המאוחסנים לעתים קרובות בגוף. תאי שומן.- לידליאל צפויה להיות רמות כולסטרול מתחת ל 200 מ"ג / ד"ל, עם יחס נוח של HDL (כלומר "כולסטרול טוב") ל- LDL ("הכולסטרול הרע") של פחות מ 3.5: 1 על מנת להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם.
- HDL מוציא עודף כולסטרול מהדם ומעביר אותו לכבד למחזור. הרמה הנאותה גבוהה מ- 50 מ"ג לד"ל (באופן אידיאלי 60 מ"ג לד"ל).
- LDL מעביר כולסטרול מהכבד לתאים הזקוקים לו, כמו גם מכלי הדם כתוצאה מפציעה ודלקת (זה יכול להוביל לסתימת העורקים, המכונה טרשת עורקים). הערכים התקינים הם פחות מ -130 מ"ג לד"ל (באופן אידיאלי 100 מ"ג לד"ל).
- לפני שיידע האם תרופה להורדת כולסטרול נחוצה או מועילה למטופל, איש מקצוע הבריאות יבחן את תוצאות בדיקת השומנים.
-
להבין את האיזון המטבולי. זו בדיקה בה נמדדים רכיבי דם אחרים, כמו אלקטרוליטים (מלחים מינרליים שיש להם מטען חיובי או שלילי ואשר הכרחיים להתכווצות שרירים ומוליכות עצבים), חלבונים, מינרלים אורגניים, אנזימי קריאטינין, גלוקוז וכבד.בדרך כלל נקבע הערכה מטבולית כדי לקבוע את מצבו הבריאותי הכללי של המטופל, אך גם על מנת לבדוק את תפקוד הכליות, הכבד והלבלב, כמו גם ריכוזי האלקטרוליטים ואיזון החמצון. לעתים קרובות היא מבוצעת במקביל לתוכנית כחלק מבדיקות רפואיות סטנדרטיות וביקורים שנתיים אצל הרופא.- נתרן מעורב בוויסות רמות הנוזלים ובתפקוד העצבים והשרירים, אך ריכוז גבוה בדם יכול לגרום ליתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) ולהעלות את הסיכון שלך למחלות לב וכלי דם. כמות קטנה יכולה גם להזיק ולגרום להפרעות נוירולוגיות. הערך הנתרן הרגיל נע בין 136 ל 144 מק"ק / ל.
- אנזימי כבד (LALT ו- LAST) מוגברים במקרים של פגיעה בכבד או דלקת הנגרמת כתוצאה מצריכה מופרזת של אקמול, אלכוהוליזם, אבני מרה, מחלות אוטואימוניות או דלקת כבד.
- ריכוז גבוה של BUN וקריאטינין בדם מעיד ככל הנראה על תפקוד לקוי של הכליות. חנקן אוריאה בדם צריך להיות בין 7 ל- 29 מ"ג לד"ל, בעוד שרמות הקריאטינין שלך צריכות להיות בין 0.8 ל 1.4 מ"ג / ד"ל.
-
להבין את בדיקות הגלוקוז בדם. מרכיב פוטנציאלי נוסף בבדיקה המטבולית הוא בדיקת גלוקוז בדם. זוהי מדידה המודדת את כמות הגלוקוזה שמסתובבת בגוף, בדרך כלל לאחר צום של לפחות 8 שעות. לרוב זה נקבע אם הרופא חושד שיש לך סוכרת מסוג 1, 2 או הריון. סוכרת מסוג 1 מתרחשת כאשר הלבלב מייצר מחסור באינסולין (הורמון המבטל את הגלוקוז ומקדם את הובלתו לתאים) או כאשר תאי הגוף "מתעלמים" מהשפעות האינסולין. סוכרת מסוג 2 מתפתחת כאשר הרקמות עמידות להשפעות האינסולין, לרוב בגלל האונות. כתוצאה מכך, לחולי סוכרת יש רמות גבוהות מאוד של גלוקוז בדם (המכונה היפרגליקמיה) העולות על 125 מ"ג לד"ל.- לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה לסוכרת יש רמת גלוקוז בדם בין 100 ל- 125 מ"ג לד"ל. אם אתה נמצא בטווח זה, אתה נחשב כ prediabetic.
- היפרגליקמיה כרונית יכולה לגרום לנזק ארוך טווח לאיברים וסיבוכים כמו מחלות כליות, לב, עיניים ונוירופתיות.
- קחו בחשבון כי ישנם גורמים נוספים להיפרגליקמיה, כולל מחלות כליות, לחץ כרוני, יתר של בלוטת התריס ודלקת או סרטן של בלוטת הלבלב.
- רמות גלוקוז נמוכות מאוד (פחות מ- 70 מ"ג / ד"ל) מכונות היפוגליקמיה ויכולות להיגרם כתוצאה מאלכוהוליזם, צריכת אינסולין מוגזמת ומספר תפקוד לקוי (כליות, כבד או לב).
חלק ב 'הבנת שתן
-
למידע נוסף על תפקידה של בחינה זו. זה יכול לאתר תוצרי לוואי של חילוף חומרים תקין או לא תקין, חלבונים, תאים וחיידקים בשתן. אם אתה בריא, השתן שלך אמור להיות צלול בדרך כלל, חסר ריח וסטרילי, כלומר הוא אינו מכיל יותר מדי חיידקים. ניתן להבחין בבעיות מטבוליות ובכליות מוקדמות רבות על ידי בדיקת שתן באי-ספיקות. יתכן ומדובר בריכוזים גבוהים יותר של גלוקוז, בילירובין, חלבונים, תאי דם אדומים, תאי דם לבנים, גבישים של חומצת שתן וחיידקים.- הרופא שלך כנראה ימליץ על בדיקת דורין אם אתה חושד בבעיה מטבולית (סוכרת), מחלת כליות או דלקת בדרכי השתן.
- כדי לבצע בדיקה זו, על המטופל לאסוף 30-60 מ"ל דורין באמצע הסילון (ולא בתחילת ההשתנה) בכוס פלסטיק סטרילית. בדרך כלל מומלץ לקחת את הדגימה בשעות הבוקר המוקדמות. זכור לנקות את איברי המין שלך ביסודיות לפני שתתחיל ליטול, במיוחד אם יש לך את התקופה.
- הסיבה לנטילת שתן באמצע הסילון היא די פשוטה: חיידקים שוכנים על העור בסמוך לכרית השופכה. זרימת השתן הראשונה תכיל חלק מחיידקים אלה.
- דגימת הדורין מנותחת בשלוש דרכים במעבדה: בדיקה חזותית, רצועת בדיקה מהירה ובדיקה מיקרוסקופית.
-
הבן את התוצאות המצביעות על בעיה מטבולית או כלייתית. מרבית הפרעות המטבוליות והכליות אינן גורמות לתסמינים ברורים, לפחות בשלבים המוקדמים. תחושות עייפות וחוסר אנרגיה הן שכיחות, אך קשה לשייך אותם לתפקוד לקוי של הכליות או הבלוטות. ניתוח של שתן יכול לגלות נוכחות של בעיה אם כי היא אינה מוחלטת בפני עצמה. לעתים קרובות נדרשות גם בדיקות גופניות, בדיקות דם ובדיקות אחרות (הדמיית תהודה מגנטית, אולטרסאונד וכו ').- באופן עקרוני, השתן אינו מכיל כמויות משמעותיות של חלבון (אלבומין). עם זאת, במקרה של רמות גבוהות של חלבון בשתן (שנקרא חלבון), הדבר עשוי להעיד על סימפטום מוקדם של אי ספיקת כליות. חלבון נפוץ גם במחלת קהלר ובצורות סרטן שונות.
- מחלות כליות גורמות גם לנוכחות דם (כדוריות דם אדומות) בשתן, כמו גם לחומציות גבוהה ומשקל ספציפי בשתן (ריכוז). הימצאות גבישים עשויה להצביע על אבנים בכליות או על צנית.
- נוכחות של סוכר וקטונים בשתן מעידה בדרך כלל על נוכחות של סוכרת. כתוצאה מכך, לאנשים עם סוכרת יש יותר מדי גלוקוז בשתן ובדם. יכול להיות שיש לך רמה גבוהה של קטונים, אבל אין גלוקוז בשתן אם לא אכלת הרבה לאחרונה.
-
שלב את התסמינים של דלקת בדרכי השתן עם התוצאות. מומלץ גם לבדוק את השתן שלך אם אתה חושד בדלקת בדרכי השתן. באופן כללי, זיהום משפיע רק על השופכן (המכונה דוריטיט), אך הוא יכול גם להשפיע על שלפוחית השתן (אנו מדברים על דלקת שלפוחית השתן) ובכליות (pyelonephritis) במקרים חמורים יותר. אצל נשים דלקת בשתן שכיחה הרבה יותר, 56.25% מהמקרים. הסימפטומים ברורים הרבה יותר מאשר בשלבים המוקדמים של הפרעות מטבוליות או כליות. להלן כמה מהתסמינים השכיחים ביותר לבעיה זו: מתן שתן תכוף או כואב (תחושת צריבה), תחושת צורך להחיות מחדש מיד לאחר הכביסה שנעשתה, שתן כהה, דם, כאבים בבטן התחתונה, כאבי גב תחתון וחום קל.- נוכחות של ניטריט או לויקוציט אסטרז (תוצר של תאי דם לבנים) היא העדות העיקרית לזיהום בדרכי השתן כאשר מבוצעת בדיקת רצועה מהירה.
- מתחת למיקרוסקופ תראו כדוריות דם לבנות (סימן בטוח לזיהום או דלקת), חיידקים, ואולי תאי דם אדומים אם אתם סובלים מדלקת בדרכי השתן.
- חיידקים רבים יכולים לגרום לזיהום בדרכי השתן, אך רובם נגרמים כתוצאה מקולי Escherichia coli, אשר בדרך כלל נמצא בצואה.
-
דע להכיר תוצאות חשובות אחרות. ניתן לזהות בעיות ומחלות אחרות מניתוח דורין, כמו דלקת או מחלות כבד, סרטן שלפוחית השתן או הכליה, דלקת כרונית המשפיעת על איבר אחר והריון. פרמטרים אלה לא נשקלים תמיד בבדיקת הדם, וייתכן כי הרופא שלך צריך להמליץ עליהם באופן ספציפי.- בילירובין הוא תוצר לוואי של השפלה של תאי הדם האדומים ולא נמצא בשתן. הימצאותו של בילירובין בשתן עשויה להעיד על נזק או מחלה בכבד, כמו דלקת כבד או שחמת. זה עשוי להצביע גם על מחלת כיס המרה.
- נוכחותם של תאים לא תקינים וכדוריות דם לבנות ואדומות בשתן עשויה להוות אינדיקטור לסרטן בדרכי המין. אם הרופא חושד בסרטן, בדרך כלל מבוצעות תרביות תאים ובדיקות דם.
- אם אתה חושד שאתה בהריון מכיוון שלא סבלת תקופתך, ניתוח זה עשוי לעזור לאשר את הספקות שלך. טכנאי המעבדה יחפש את ההורמון הוריוני הגונדוטרופין האנושי במדגם השתן שלך. הורמון זה מיוצר על ידי השליה בקרב נשים הרות. ניתן לזהות אותו גם בדם, אם כי בדיקות הריון הקיימות בבתי מרקחת יכולות לקבוע את השיעור בשתן.
- על כל בדיקות הדם והשתן לכלול את המרכיבים הבסיסיים הבאים: שמך ומספר תעודת הזהות, התאריך בו בוצעה והודפס הבדיקה, שמות הבדיקות שבוצעו, שם המעבדה והרופא, תוצאות הבדיקה, סולם השוואתי רגיל לנתונים והתוצאות שנחשבו לא תקינות.
- ישנם ריבוי גורמים שיכולים להסיט את תוצאות בדיקות הדורין והדם (זקנה, תרופות מרשם, תזונה, רמת לחץ, גובה או אקלים וכו '). אז אל תקפוץ למסקנות עד שתהיה לך ההזדמנות לדבר עם הרופא שלך.
- אם אתה יודע כיצד נראות בדיקות מעבדה מבוססות נייר, אתה יכול לבדוק במהירות אם יש תוצאות לא תקינות (אם קיימות), שמתויגות על ידי "F" עבור נמוך מאוד או "E" עבור גבוהות מאוד.
- אינך צריך לשנן ערכים נורמליים לניתוחי דם או דורין, מכיוון שהם מודפסים תמיד עם התוצאות שלך כאסמכתא מעשית.
- בדיקת PSA היא בדיקת דם הכוללת חיפוש סוג של חלבון המיוצר על ידי תאי הערמונית ומשתחרר לזרע ודם. רצוי רמת PSA של פחות מ- 4.0 ng / ml.
- שום דבר בסעיף זה אינו מיועד או מיועד לתת ייעוץ רפואי. אם אתה רוצה לקבל ייעוץ רפואי, התייעץ עם הרופא שלך.
- לא מומלץ להשתמש בתוצאות מעבדה לטיפול עצמי. תוצאות מעבדה הן רק חלק ממגוון רחב של כלים בהם משתמש רופא לצורך אבחון ומחלות.
- כל הבדיקות יכולות להיות שגויות בגלל גורמים רבים. זה יכול לגרום לתוצאות חיוביות או שליליות שגויות או אפילו לערכים שגויים. כתוצאה, מרבית הבדיקות נעשות לפחות פעמיים כדי לאשר את התוצאות. עם זאת, במקרים מסוימים הם עשויים להיות מדויקים (בדרך כלל במקרה של בדיקת חריגות במדגם בו אין כאלה).