כיצד לקרוא את תוצאות בדיקת התריס שלו

תוֹכֶן

• בשלבים
• חלק 1 הבנת תוצאות מבחני TSH
• חלק 2 פירוש תוצאות מבחני הורמון T4 ו- T3 בחינם
• חלק 3 הבנת תוצאות בדיקות אחרות

במאמר זה: הבנת תוצאות מבחני TSH פרשנות בחינם של תוצאות בדיקות הורמונים T4 ו- T3 הבנת תוצאות בדיקות אחרות 14 הפניות

בלוטת התריס היא בלוטה בצורת פרפר הממוקמת בצוואר ותפקידה לייצר הורמוני בלוטת התריס. ההפרעות הפוגעות בו עלולות לעורר הפרשה הורמונאלית מוגזמת או לא מספקת, אשר בתורו משפיעה על תפקודי גוף רבים, מדופק לבעל חילוף חומרים. אם הרופא שלך חושד שיש לך תת פעילות של בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס, הוא רשאי לרשום בדיקות. קריאה והבנה של תוצאות בדיקת התריס יכולה להיות משימה מורכבת. עם זאת, אם תשתמש בגישה שיטתית ותבין את המשמעות של כל בדיקה, תדע אם יש לך בעיה בבלוטת התריס ואם לא, מה כן. אך זכרו שרק הרופא יכול לבצע אבחנה מדויקת, לכן עליכם לדון איתו בתוצאות לפני תחילת הטיפול.

בשלבים

חלק 1 הבנת תוצאות מבחני TSH

1. 
   

   
   בדוק אם ה- TSH שלך נמצא בטווח הרגיל. בדרך כלל, בדיקת TSH היא הבדיקה הראשונה שבוצעה על ידי רופאים במקרים אלה. TSH, תירואיד ממריץ הורמון, מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח ועוזר לעורר את בלוטת התריס להפריש, בתורו, את ההורמונים triiodothyronine (T3) ותירוקסין (T4).
   • אתה יכול לראות TSH כ"מנוע המטאפורי "של הבלוטה מכיוון שהוא קובע את ריכוז ההורמונים המסונתזים ומשתחררים לגוף.
   • ערך TSH בין 0.4 ל -4.0 mIU / L נחשב לנורמלי.
   • אם הבדיקות מראות שה- TSH שלך נמצא בטווח זה, זה סימן טוב. עם זאת, זה לא שולל לחלוטין את הסיכון לתפקוד לקוי של בלוטת התריס. אם הערך של TSH הוא גבוה מאוד, זה עשוי להעיד על בעיה כרונית בבלוטת התריס.
   • על מנת לאבחן את מרבית ההפרעות בבלוטה זו, יש צורך בשתי בדיקות או יותר, בגלל האינטראקציה המורכבת בין ההורמונים השונים התורמים לתפקוד בלוטת התריס.
   • גם אם רמת ה- TSH שלך תקינה, הרופא שלך רשאי לרשום בדיקות אחרות שיש לבצע אם אתה עדיין חושב שאתה סובל מבעיה בבלוטת התריס.

2. 
   

   
   
   
   פרש את המשמעויות האפשריות של שיעור TSH גבוה. הורמון זה ממריץ את בלוטת התריס לייצר כמויות מופרזות של T4 ו- T3, שהם הורמוני בלוטת התריס, שמשתחררים אז לגוף. אם הבלוטה "היפואקטיבית", היא אינה מייצרת ריכוזים מספקים. לכן, יותרת המוח מנסה לעורר את בלוטת התריס ולהפצה על כך על ידי הגדלת קצב ה- TSH.
   • מסיבה זו, ערך TSH גבוה עשוי להוות אינדיקציה לתת פעילות של בלוטת התריס (מצב בו בלוטת התריס אינה מייצרת כמויות מספיקות של הורמונים).
   • במקרה זה, עליכם לעבור בדיקות נוספות בכדי לאפשר לרופא לקבל מידע מפורט יותר ולקבוע אבחנה.

3. 
   

   
   שימו לב לסימנים והתסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס. בנוסף לרמה הגבוהה של TSH, תת פעילות של בלוטת התריס מתבטאת גם בסימפטומים אחרים ובסימנים קליניים. אם יש לך אחד מהתופעות הבאות, פנה לרופא שכן הדבר עשוי להעיד על תת פעילות של בלוטת התריס:
   • תחושת קור
   • עייפות
   • עלייה במשקל ללא סיבה נראית לעין
   • ייבוש יוצא דופן של העור
   • עצירות
   • כאבי שרירים ועקמומיות
   • כאבים או נפיחות במפרקים
   • דיכאון או תנודות במצב הרוח
   • ברדיקרדיה חריגה
   • נשירת שיער
   • שינויים במחזור הווסת
   • האטה בתפקודים או בדיבור הקוגניטיביים

4. 
   

   
   
   
   הערך את המשמעות האפשרית של רמה נמוכה מאוד של TSH. אם הניתוח מראה על ריכוז לא מספיק של TSH, דע כי ניתן להסביר זאת על ידי תגובת יותרת המוח, המפרישה מינונים קטנים יותר של הורמונים כדי לאזן עודף T3 ו- T4. מסיבה זו, ערך TSH מתחת לגבול המינימלי יכול להעיד על יתר פעילות בלוטת התריס (מצב המאופיין בייצור מוגזם של הורמוני בלוטת התריס).
   • גם במקרה זה נדרשות בדיקות דם אחרות כדי לאשר את האבחנה.
   • המינון של TSH יכול להנחות את הרופא, אך כשלעצמו אינו מספיק בכדי לייצר אבחנה מוחלטת.

5. 
   

   
   שימו לב לסימנים והתסמינים של יתר פעילות בלוטת התריס. יתר של בלוטת התריס קשור לתסמינים וסימנים קליניים שונים, בנוסף לשיעור הנמוך של TSH. אם יש לך אחד מהתופעות הבאות, פנה לרופא שכן הדבר עשוי להעיד על יתר פעילות בלוטת התריס:
   • טכיקרדיה חריגה,
   • ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין,
   • עלייה בתיאבון,
   • הזעות,
   • רעידות, בדרך כלל ידיים,
   • חרדות, חוסר קושיות או נדנדות במצב הרוח,
   • עייפות,
   • שרפרף תכוף יותר,
   • יתר לחץ דם בבלוטת התריס (ניתן להרגיש אותו בצוואר, המכונה גם זפק),
   • הפרעות שינה,
   • עיניים נפוחות או בולטות יותר מהרגיל (סימן זה בא לידי ביטוי כאשר אדם סובל מצורת יתר של בלוטת התריס המכונה מחלת גרייבס).

6. 
   

   
   צפו לטיפול מתמשך בבלוטת התריס. אם אובחנת אצלך בעיה בבלוטת התריס ונמצאת בטיפול, סביר להניח שהרופא שלך ירשום בדיקות קבועות למדידת ריכוז ה- TSH כדי לאמת ולאשר את יעילות הטיפול שלך. זה יכול גם לעזור לשמור על רמת TSH בטווח היעד.
   • טיפולים בתת פעילות של בלוטת התריס וההתריס של בלוטת התריס נבדלים זה מזה מאוד.
   • מטרת הטיפול היא להוריד את הערך של TSH ל 0.4 או 4.0 mIU / L, אם כי יתכנו שינויים תלוי בסוג המחלה שיש לך.
   • ככל הנראה, בתחילת הטיפול, עליך לבצע בדיקות מעקב תכופות יותר, עד לקביעת שגרה ורמת ה- TSH מתייצבת (בשלב זה הבדיקות הופכות פחות תכופות, בערך אחת ל -12 חודשים) .

חלק 2 פירוש תוצאות מבחני הורמון T4 ו- T3 בחינם

1. 
   

   
   בדוק אם קצב T4 שלך נמצא בטווח הרגיל. מבין ההורמונים המיוצרים על ידי בלוטת התריס ומשתחררים לגוף, T4 הוא הנמדד ביותר. רמת T4 חופשית בין 0.8 ל- 2.8 ng / dL נחשבת לנורמלית.
   • הערך המדויק עשוי להשתנות תלוי במעבדה שמבצעת את הניתוחים וסוג הבדיקה שבוצעה.
   • עם זאת, מרבית המעבדות כותבות דוח בו קיימים טווחי ייחוס נורמליים, כך שתוכלו להבין בקלות אם ריכוז ה- T4 בגופכם גבוה, נמוך או בינוני.

2. 
   

   
   פרש את רמת T4 יחסית לרמת ה- TSH. אם רמת ה- TSH שלך גבוהה באופן חריג (מה שמעיד על תת פעילות של בלוטת התריס), רמת T4 נמוכה תאשר את האבחנה של תת פעילות של בלוטת התריס. מצד שני, אם רמת ה- TSH שלך נמוכה באופן חריג (מה שמעיד על יתר פעילות בלוטת התריס), רמה גבוהה של T4 תאשר את האבחנה של יתר בלוטת התריס.
   • כאמור, עדיף לפרש את התוצאות תוך התחשבות ברמת ה- TSH ובפיקוחו של רופא.

3. 
   

   
   במקרה של יתר פעילות בלוטת התריס, הערך את שיעור ה- T3. T3 הוא הורמון נוסף המיוצר על ידי בלוטת התריס, אך לרוב בכמויות קטנות יותר בהשוואה ל- T4. T4 הוא הורמון בלוטת התריס העיקרי שנמדד לאבחון מחלות בלוטת התריס. עם זאת, ישנם מקרים של יתר פעילות בלוטת התריס בהם ריכוז ה- T4 נשאר תקין וזה של הורמון ה- T3 הוא גבוה מאוד (במקרה של מצבים פתולוגיים מסוימים). במקרים כאלה, חשוב במיוחד למדוד את רמת הטריודותירונין.
   • אם התירוקסין נמצא בטווח התקין, אך TSH נמוך, T3 מוגזם יאשר את האבחנה של יתר בלוטת התריס.
   • למרות שטריו-דתירונין יכול לספק מידע חשוב לאבחון יתר של בלוטת התריס, זה לא עוזר באבחון תת פעילות של בלוטת התריס.
   • אצל מבוגרים מעל גיל 18, T3 חופשי בדרך כלל קיים בריכוזים הנעים בין 2.3 ל- 4.2 pg / ml.
   • שוב, הערך המדויק עשוי להשתנות תלוי במעבדה שמבצעת את הניתוחים וסוג הבדיקה שבוצעה. באופן כללי, תראה בדוחות המעבדה את טווחי ההתייחסות הרגילים, כך שתוכל להבין בקלות אם ריכוז ה- T3 בגופך גבוה, נמוך או בינוני.

חלק 3 הבנת תוצאות בדיקות אחרות

1. 
   

   
   לערב את הרופא. היופי במערכת הרפואית שלנו הוא שהמטופל אינו צריך לפרש את תוצאות הניתוח שלו בלבד. לשם כך הוא יכול לסמוך על הרופא שרשם את הבחינות. הרופא מסוגל לערוך אבחנה ולעצב תוכנית טיפול למטופל הכוללת בדרך כלל שינויים באורח החיים ותרופות. הכרת ידע טוב בערכים ומשמעותם מאפשרת לך להבין טוב יותר את ההפרעה שאתה סובל ואת הטיפול שעוקב אחריה.
   • אינך יכול לבצע בדיקה עצמית של הבדיקות מכיוון שזה מסוכן מאוד ועלול להוביל לתכנית טיפול לא בריאה. כמו שלא הייתם מנסים לתקן מנוע אם אינכם מכונאי, אל תנסו לעזור לעצמכם אם אינכם רופא.

2. 
   

   
   לפרש ניתוח נוגדנים נגד בלוטת התריס. אם אובחנת כסובלת מבעיות בתפקוד בלוטת התריס, סביר להניח שהרופא ירשום סדרה של בדיקות נוספות כדי לחקור ולאשר את האבחנה שלך. הניתוח של נוגדנים נגד בלוטת התריס מתבצע לעתים קרובות מאוד ויכול לספק מידע חשוב על המקרה שלך.
   • הניתוח של נוגדנים נגד בלוטת התריס מבדיל מחלות בלוטת התריס, כולל אלה בעלות אופי אוטואימוני.
   • Thyroperoxidase (TPO) עשוי להיות מוגבר בנוכחות מחלות אוטואימוניות כמו מחלת גרייבס או בלוטת התריס של האשימוטו.
   • שתי מחלות אלו גורמות גם לעלייה בריכוז הנוגדנים נגד אנטי-חרוגובולין (אנטי TG Ac).
   • לחולים במחלת גרייבס יש רמות גבוהות של נוגדני TSH אנטי-קולטניים (אנטי-RTSH).

3. 
   

   
   הערך את רמת הקלציטונין שלך. ניתן לבצע ניתוח קלציטונין בכדי ללמוד טוב יותר על בעיות בבלוטת התריס. הריכוז של הורמון זה יכול להיות גבוה במקרים של סרטן בלוטת התריס (אשר עשוי להיות הגורם הבסיסי לתפקוד בלוטות שונות). זה גם עולה בנוכחות היפרפלזיה של תאי C, סוג אחר של צמיחה לא תקינה של תאי בלוטת התריס.

4. 
   

   
   בצעו אולטרסאונד, ביופסיה או סקינטיגראפיה. למרות שבדיקות דם יכולות לספק נתונים חשובים לרופא לצורך איתור ואבחון של תפקוד מסוים של בלוטת התריס, במקרים מסוימים יש צורך במחקר נוסף בכדי להבין בדיוק מה קורה. הרופא יודיע לך אם יש צורך בבדיקות אחרות, כגון אולטרסאונד, ביופסיה או סקרטיגרפיה של בלוטת התריס.
   • אולטרסאונד בלוטת התריס יכול לעזור בזיהוי גושים בבלוטת התריס. אם זה המקרה, אולטרה-סאונוגרפיה עשויה לעזור לרופא להבין אם מדובר במוני מוצק או ציסטי (מלא נוזלים), מכיוון שכל סוג של נודולה דורש טיפול שונה. האקוגרפיה מועילה גם למעקב אחר כל שינוי בהתפתחות היוונית לאורך זמן.
   • ביופסיה של בלוטת התריס כוללת נטילת דגימת חשודים חשודה כדי לשלול או לאשר נוכחות של תאים סרטניים.
   • סקרטיגרפיה של בלוטת התריס מסייעת להעריך אילו אזורים בבלוטת התריס פעילים ומתפקדים כראוי. בנוסף, היא מאפשרת זיהוי אזורים לא פעילים (לא פונקציונליים) או היפראקטיביים (עם פעילות מוגזמת).