תוֹכֶן
במאמר זה: הכרת הסימפטומים של שחפת מכילה שחפת הגנה על שחפת16 הפניות
שחפת היא מחלה הנגרמת על ידי חיידק בשם Mycobacterium tuberculosis. זהו זיהום שמתחיל עם הריאות אך בסופו של דבר יכול להשפיע על חלקים אחרים בגוף, כמו חוט השדרה או המוח. ההעברה מתבצעת על ידי הזרועות שהאדם הפגוע שולח כשהיא משתעלת, מתעטשת, מדברת או צוחקת. זוהי מחלה הדורשת טיפול מיידי על ידי רופא ומרשם תרופות. כמו כל זיהום חיידקי, חיוני לקחת את הטיפול שלך עד הסוף, גם אם נראה שאתה נרפא. לפיכך, לא תהיה הישנות והכי חשוב, זני חיידקים לא יכולים להיות עמידים לאנטיביוטיקה.
בשלבים
חלק 1 הכרת הסימפטומים של שחפת
-
לכו לבדוק אם אתם חושבים שיש לכם שחפת פעילה. אם כן, אז אתה מדבק. שחפת פעילה היא השלב ממש אחרי הזיהום הראשוני, אך היא עשויה להופיע שוב שנים לאחר מכן. התסמינים של שחפת פעילה כוללים:- שיעול מתמשך (יותר משלושה שבועות)
- שיעול עקוב מדם
- כאבים בחזה
- קשיי נשימה או שיעול
- חום
- צמרמורות
- הזעות לילה
- עייפות גדולה
- חוסר תיאבון
- ירידה במשקל
-
דע אם סביר להניח שיש לך שחפת. יש אנשים שיכולים לחיות שנים עם חיידקי השחפת בלי לדעת זאת: הם נקראים "אסימפטומטיים". מעת לעת, מסיבות לא ידועות, שחפת הופכת לפעילה, ולכן מדבקת. אוכלוסיות בסיכון כוללות:- אנשים חסרי פשרות (HIV / איידס),
- חולי סוכרת, חולים מסוימים בכליות או סרטן מסוים,
- אנשים המטפלים בכימותרפיה או אנשים הנוטלים תרופות נגד דחייה לאחר השתלה,
- אנשים הנוטלים תרופות מסוימות, כמו למשל דלקת מפרקים שגרונית, מחלת קרוהן או פסוריאזיס,
- משתמשי סמים ומעשנים,
- כל מי שחי במגע עם אדם איתו
- מטפלות העובדות עם אנשים בסיכון,
- אנשים הסובלים מתת תזונה קשה,
- ילדים וקשישים,
- אנשים הגרים או עובדים במקומות בעלי ריכוז אנושי גבוה, כגון בתי כלא, מרכזי הגירה, מרכזי בריאות או מחנות פליטים,
- אנשים שחיו או טיילו במדינות מסוימות באפריקה, מזרח אירופה, אסיה, אמריקה הלטינית, הקריביים או רוסיה.
-
להיבחן. הרופא שלך יתחיל בכך "להקשיב" לריאות שלך ולהקיש על בלוטות הלימפה שלך בגלל זיהום. בנוסף לבדיקה מקדימה זו הרופא רשאי לבקש בדיקות נוספות.- בדיקת עור (מבחן Mantoux) הוא להזריק מעט עור טוב לזרוע מתחת לעור הזרוע. לאחר יומיים או שלושה, נוכחות העושר מאומתת בנקודת ההזרקה. אם התשובה חיובית, אתה נושא את החיידק. מבחן זה אמין פחות או יותר מכיוון שיש חיובי כוזב ושלילי שווא. לכן, אם חוסנת בצעירותך ל- BCG, יתכן שיש לך חיובי כוזב. באופן דומה, אם נדבקת לאחרונה, מערכת החיסון שלך לא הספיקה לעבוד, ומכאן שלילי שווא.
- בדיקת דם ייתן תוצאות אמינות ומדויקות יותר מבדיקת העור. אם יש סיבות להטיל ספק באמינות בדיקת העור, הרופא שלך יזמין מייד בדיקת דם.
- פנה אל limagerie לפעמים הכרחי. אם בדיקת העור חיובית, הרופא שלך יבקש ממך לבצע רדיו ריאות, סריקת CT או אנדוסקופיה. חקר אחרון זה מורכב בהצגת צינור ארוך דרך האף או הפה על ידי מצלמה, והמטרה היא ללכת לראות מקרוב יותר את ריאותיו של מה שהיא חוזרת. אם הרופא חושד כי חלקים אחרים מושפעים, הוא יבקש לבצע בדיקת CT, בדיקת MRI או סריקת אולטרסאונד.
- ביופסיה מהאזור הפגוע ניתן למצוא בדגימה את החיידק.
- ניתוח כיח (כיח) נשאל אם ההדמיה הראתה זיהום. במיוחד ייחקר זן החיידק. אם כך, הרופא יכול לרשום את התרופות הנכונות. התוצאות ארוכות מאוד להשגה (חודשיים עד חודשיים), אך כך יתאים את הטיפול שיינתן, מכיוון שהוא יביא בחשבון זן עמיד אולי. לאחר מכן יינתנו תרופות אחרות.
חלק 2 טיפול בשחפת
-
קח תרופות מסוימות טיפולי שחפת נמשכים 6 עד 9 חודשים. התרופות שנקבעו יהיו תלויות במתח המעורב. לתרופות אלה יש תופעות לוואי משמעותיות, בעיקר על הכבד. אם יש לך בעיות בכבד, ספר זאת מראש. לרופאים עומדים לרשותם תרופות רבות, אך הן אינן מזיקות:- lisoniazide, אנטיביוטיקה העלולה לגרום לנזק עצבי. אם הגפיים שלך עקצוצים או קהים, דווח על כך. לאחר מכן הרופא שלך ירשום ויטמין B6,
- rifampicin (Rifadin, Rimactane), אנטיביוטיקה שלא מומלצת לנשים הנוטלות אמצעי מניעה, במיוחד הגלולה. אם תצטרך לקחת את זה, תצטרך לקחת צורה אחרת של אמצעי מניעה,
- Lethambutol (Myambutol), אנטיביוטיקה שיש לו תופעות לוואי על העיניים. אם תצטרך לקחת את זה תצטרך לעבור בדיקות ראייה קבועות,
- pyrazinamide.
-
שאל את הרופא שלך. שאל אם יש לך שחפת עמידה לאנטיביוטיקה. אם זה המקרה, ככל הנראה תרשמו לך קוקטייל של תרופות או אם יש כזה, אנטיביוטיקה חדשה. הטיפול יכול להימשך בין 18 ל -24 חודשים. ציין היטב את בעיות הכבד האפשריות שלך. מולקולות זמינות כוללות:- פלואורוקינולונים (אנטיבקטריאלים),
- חומרים בהזרקה, כגון lamikacin, kanamycin או capreomycin,
- bedaquiline,
- linezolid.
-
ספר לרופא שלך אם יש לך תופעות לוואי. תרופות לשחפת יכולות לתקוף את הכבד, לכן דווח לרופא המטפל על כל בעיה בצד זה. גם אם אתם חווים תופעות לוואי, אל תפסיקו את התרופות מכיוון שהחיידקים עלולים להפוך לעמידים. הרופא שלך יציע תרופה אחרת או ייתן לך משהו כדי להקל על תופעות הלוואי הללו. תופעות לוואי אפשריות כוללות:- בחילה
- הקאות
- חוסר תיאבון
- צהבת
- שתן כהה
- חום מתמשך (יותר משלושה ימים)
- עקצוצים או אובדן רוך בגפיים
- ראייה מטושטשת
- פריחה או גירוד
-
אין לזהם אחרים. אין שאלה שאתה נכנס להסגר, אך היזהר שלא לזהם את הסובבים אותך. לשם כך אתה יכול או צריך:- להישאר בבית במקום ללכת לעבודה או לבית הספר (חכה לאור הירוק של הרופא),
- להיות לבד בחדר שלך,
- להסוות את הפה כשאתם משתעלים, מתעטשים או צוחקים,
- לפתוח כל יום את החלונות לחידוש האוויר,
- לפנות את הכביסה בשקיות אטומות.
-
קח את התרופה שלך עד הסוף. לאחר מספר שבועות של טיפול אתה תרגיש טוב יותר, מה שלא אומר שאתה נרפא. עליכם לבצע את ההזמנה שבוצעה לכם עד סוף הקדנציה, מבלי לשנות דבר.- אכן, אם תפסיק את התרופות שלך לפני שחיסול השחפת תמידית, החיידקים הנותרים יהפכו עמידים לאנטיביוטיקה זו. באופן ספציפי, אם אתה שוב חולה, אתה לא יכול לסמוך על אנטיביוטיקה זו: זה יהיה לא פעיל ... וזה רציני.
חלק 3 הגן על עצמך מפני שחפת
-
שוחח עם הרופא שלך על רעיון החיסון. באזורים של שחפת אנדמית, ילדים מחוסנים לרוב BCG (חיסון בילטציה קלמיט וגרן). בצרפת, BCG אינה חובה, אך מומלצת בחום. עם זאת, בנסיבות מסוימות, חובה או רצוי להתחסן.- זה המקרה, למשל, אם אתה גר באזור של שחפת אנדמית,
- חיסון מומלץ מאוד אם אתם מחוסנים ללא פשרות ולכן חשופים לשחפת. זה נכון לאנשים עם HIV או הסובלים מאיידס, לאלה הנוטלים תרופות מדכאות חיסון או שעוברים כימותרפיה.
-
שים מסיכת מגן. אם יש לך אדם עם שחפת בשחייך, הגן על עצמך. שחפת מופצת דרך סחורות, כך שלבוש מסיכה מפחית במידה רבה את הסיכון לתפוס אותה. על אף השחפת ללבוש מסיכה כשהיא כבר לא לבד. המסכה נלבשת בשלושת השבועות הראשונים לטיפול. אדם נגוע יצטרך גם:- פתוח כל יום את חלונות החדר בו היא נמצאת,
- לישון בחדר אחר כדי לא לזהם בני משפחה אחרים,
- הישאר בבית כדי להימנע מזיהום של חברי כיתה או עמיתים לעבודה.
-
היה תומך פסיכולוגי. הטיפול ארוך לריפוי שחפת. כמו כן, אם לאחד היקרים לכם יש מצב זה, עזרו לו להמשיך בעבודה הטובה ולעקוב אחר הטיפול שלו עד הסוף. כך גם הריפוי של האדם, אך גם ההגנה על אריכות החיים.- טיפול מוצלח מונע מהחיידקים לפתח עמידות לתרופה.
- מצד שני, זן שהפך עמיד יהיה הרבה יותר קשה למיגור, אפילו בקרב אחרים.